💭 Todos os anos, milhares de vidas são salvas por meio da doação de órgãos.
🔥 Como intensivistas, é nosso papel a manutenção do potencial doador de órgãos em morte encefálica até que o procedimento aconteça. 👩🏽⚕️🩺🧑🏽⚕️
🔎 Questão da prova de título do ano passado... Manejo hemodinâmico do Potencial Doador (PD)! Vamos lá? 😃
🏨 Das Diretivas de Manutenção do Potencial Doador da AMIB:
♦️Hemodinâmica: Meta pressórica: PAM>65 e PAS>90mmHg
1) PAI em todos os PD
2) Infusão de cristalóides:20-30ml/Kg à 43ºC em 30min
3) DVA: noradrenalina, epinefrina e dopamina: não há dose máxima na catecolamina de escolha. Vasopressina: bolus de 1U e infusão contínua de 0,5-2,5U/h. Preferencialmente, diluir em SG5%.
OBS:
- Se PAS>180mmHg (tempestade simpática) – nitroprussiato de sódio.
- Em casos arritmias tratar conforme diretrizes da AHA. 👀Lembrando de não usar atropina para bradiarritmia (sem inervação vagal).
- se PCR: Heparinizar paciente com 500ui/kg se retirada imediata dos órgãos. // Encaminhar o paciente ao CC realizando compressão torácica (se autorização familiar).
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💻Vem estudar com a gente!
📝Para saber mais:
Westphal GA, Filho MC, Daberkow K, et al. Guidelines for potential multiple organ donors (adult): part I. Overview and hemodynamic support. Rev Bras Ter Intensiva. 2011;23(3):255-68.
Curso preparatório para a prova de título de Terapia Intensiva Adulto
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