📌Ei, médico(a)... você sabe para que
utiliza-se Termodiluição Transpulmonar?
Esse é um tema de monitorização Hemodinâmica Avançada.
Consiste em adicionar um indicador térmico à corrente sanguínea e medir a sua variação, por meio de análise da curva de temperatura-tempo registrada na ponta de um cateter arterial.
Consiste em adicionar um indicador térmico à corrente sanguínea e medir a sua variação, por meio de análise da curva de temperatura-tempo registrada na ponta de um cateter arterial.
MAQUET
Principle Thermodilution
Injetando um bolus de uma Solução cristalóide fria em um cateter central e pela análise da variação de temperatura pelo tempo aferida por um cateter arterial, a termodiluição transpulmonar proporciona monitorização em tempo real do débito cardiaco.
TTP
Transpulmonary Thermodilution
injection
A mensuração do débito é feito a partir do princípio de
Stewart-Hamilton.
- A area sob a curva de variação de temperatura e inversamente proporcional ao Débito cardíaco.
- A análise matemática da curva de TTP permite também:
- Volume Diastólico Final Global (VDFG);
- marcador de pré-carga cardíaca;
- Índice de Função Cardiaca
- marcador da função sistólica cardíaca e a Agua
- Pulmonar Extra-vascular (APEV), índice quantitativo de edema pulmonar.
Representação esquemática da avaliação dos volumes intratorácicos por termodiluição
transpulmonar
- após injeção rápida de uma quantidade conhecida de indicador, a temperatura captada no lado arterial cai rapidamente e em seguida se eleva de forma gradual.
- A curva depende do fluxo sanguíneo e do volume de distribuição do indicador entre os locais de injeção e a medição da temperatura.
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Referência
Monnet, X., Teboul, JL. Transpulmonary thermodilution: advantages and limits. Crit Care 21, 147 (2017). DOI
10.118613054-017-1739-5
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