"Uma criança com dislipidemia tem 50% de chances de se tornar um adulto dislipidêmico" Prevalência: 30-40% Epidemia de obesidade traz consigo aumento dos casos de hipertensão arterial, diabetes, dislipidemia e síndrome metabólica, aumentando o risco cardiovascular e outras complicações.
DIAGNÓSTICO Entre 9-11 anos: Dosar em todas as crianças; Acima de 2 anos: Apenas se história familiar precoce para aterosclerose fator de risco ou sinais clínicos como xantomas. Valores de referência: vide tabela.
MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS Silenciosa! Em alguns casos: xantomas e xantelasmas. Em casos de hipertrigliceridemia grave (acima de 1.000mg/dI): Alto risco de pancreatite.
TRATAMENTO MEV (mudança de estilo de vida) intensiva por pelo menos 6 meses.
Medicamentoso: Quando níveis séricos não atingem metas após tentativa dietética (guideline da NHLBI) LDL> 190mg/dL: MEV por 6 meses (pode ser abreviada). Considerar estatina após os 10 anos ou após Tanner 2 em meninos, pós menarca em meninas. LDL>130-189mg/dL sem história familiar de fatores de risco: MEV; Reavaliar a cada 6-12 meses LDL>160-189mg/dL com história familiar ou 1 fatores de alto riso ou 2 ou mais fatores de risco moderado: MEV 6-12 meses; Considerar estatina após os 10 anos ou após Tanner 2 em meninos, pós menarca em meninas. LDL>130-159mg/dL com doença cardiovascular clínica ou 2 fatores de alto risco ou 1 fator de alto risco + 2 fatores de risco moderado: MEV 6-12 meses. Considerar estatina após os 10 anos ou após Tanner 2 em meninos, pós menarca em meninas.
