A Síndrome Nefrítica faz parte das doenças glomerulares e é um diagnóstico bastante encontrado no pronto socorro. Ela é definida como uma doença renal causada pela inflamação imunomediada e pela lesão dos glomérulos
❗️ Para o diagnóstico correto e manejo precoce, devemos saber reconhecer as suas principais características: ✳️ Edema ✳️ Hipertensão Arterial Sistêmica ✳️ Hematúria
⚠️ As causas são diversas, sendo a etiologia pós infecciosa a mais comum na pediatria: - Genética - Autoimune - Idiopática - Infecciosa
📊O diagnóstico deve tentar identificar a causa para direcionar o tratamento mais adequado. Os achados clínicos são específicos para as causas subjacentes e os exames laboratoriais e de imagem ajudam a completar o diagnóstico. 🩸Exames laboratoriais incluem função renal, eletrólitos e gasometria, além de complemento e testes específicos para a identificação de infecção pelo estreptococo e outras doenças como lúpus, por exemplo. 🟡 O exame de urina, além da hematúria e a presença de cilindros hemáticos, pode apresentar proteinúria. 🖥️O ultrassom renal pode evidenciar outras causas de hematúria e alterações renais.
👀 Os pacientes podem evoluir para complicaçõs graves: ⚠️Sobreposição ou progressão para síndrome nefrótica ⚠️Encefalopatia hipertensiva ⚠️ Doença renal terminal (DRT) ⚠️ Doença renal crónica
O tratamento deve ser focado em: ✅ Tratamento sintomático da IRA e da HAS ✅ Tratar a causa subjacente ✅ Tratar infeções estreptocócicas ✅ Se necessário, terapia de Substituição Renal
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