ISOMERISMO ATRIAL DIREITO VCI e Aorta no mesmo lado da coluna.
ISOMERISMO ATRIAL ESQUERDO Ausência da VCI. Presença de vaso venoso posterior à Aorta.
ISOMERISMO ATRIAL DIREITO • Comum dextrocardia • Ausência de seio coronário • CIA ampla • Nó sinusal bilateral • Drenagem anômala de veias pulmonares extracardíaca • Conexão AV univentricular • Conexão VA discordante ou DVSVD com obstrução pulmonar. • Pulmões trilobares com brônquios curtos / Asplenia. TIPO MAIS GRAVE O primeiro e fundamental passo para uma correta Análise sequencial segmentar é a definição do situs cardíaco.
ISOMERISMO ATRIAL ESQUERDO • Comum levocardia • Ausência de VCI (drenagem via sistema ázigos) • Septo interatrial mais preservado • Ausência de nó sinusal • Drenagem venosa pulmonar diretamente nos átrios • Conexão AV biventricular • Conexão VA concordante com obstrução aórtica. • Pulmões bilobares com brônquios longos / Poliesplenia.
Porém quando o situs não é definido como solitus tampouco como inversus, chamamos de Heterotaxia: Isomerismo atrial esquerdo e direito.
🫀O Defeito do septo atrioventricular (DSAV) é a cardiopatia mais comum nos casos de Isomerismo.
⚠️ Atenção! Em 5% dos casos existe Desarmonia de situs. Nesses casos não é possível definir o situs cardíaco indiretamente pelo abdominal, pois não são semelhantes.
